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哪些费用不可报销

发布于:2025-01-13 01:16:01

医保(医疗保险)不予报销的费用主要包括:

非定点医疗机构就医:

在非医保定点机构发生的医疗费用,医保不予报销,除非是紧急救治和抢救情况。

应由第三人负担的费用:

如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用应由相关责任人承担,医保不予报销。

工伤事故费用:

在工作中发生事故被认定为工伤的,相关费用应由工伤保险承担,医保不再重复报销。

非医保目录内的费用:

包括整形、美容、减肥等产生的费用,医保不能报销。

公共卫生服务费用:

由医疗卫生机构提供的预防、控制疾病的公益性服务费用,如疫苗接种等,医保不予支付。

境外就医费用:

在境外就医产生的医疗费用,医保基金不予支付。

非疾病治疗项目费用:

如体育健身、养生保健消费、健康体检等,不属于疾病治疗范畴,因此费用一般不能通过医保报销。

其他特定情形:

如一些特定的诊疗项目、医用耗材不在医保目录内,或者国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

请注意,医保政策可能会有所变动,具体情况建议咨询当地医保部门或查阅最新的医保政策文件