病历复印包括哪些
发布于:2025-01-12 20:56:01
发布于:2025-01-12 20:56:01
病历复印通常包括以下项目:
1. 病历首页
2. 病程记录
3. 各类检查报告,如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等
4. 医嘱单
5. 体温表
6. 其他医疗文书,如手术知情同意书、出院记录等
7. 病历中可能包含的其他辅助检查报告单和医学影像检查资料
法律依据包括《医疗机构病历管理规定》和《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法规。
需要注意的是,某些主观性病历资料,如死亡病例讨论记录等,可能不在可复印的范围之内。